Obstrucción intestinal como comienzo de la enfermedad de Crohn, med. gen. y fam . 2015.

Resumen
Varón de 47 años de edad, con estreñimiento habitual de larga evolución. Acude a consulta con un cuadro de importante meteorismo, acompañado de vómitos posprandiales y dolor abdominal generalizado desde hace 10 días asociado a su estreñimiento de base. En la exploración física presenta regular estado general; abdomen distendido con defensa abdominal y dudosa masa con la palpación en la fosa ilíaca derecha. La radiografía de abdomen muestra asas dilatadas centro-abdominales, por lo que es derivado para verificar la existencia de un cuadro obstructivo. En urgencias se solicita TAC, en la que se evidencia posible proceso neoplásico estenótico que afecta al íleon terminal. Es intervenido de urgencia. Se aprecia una tumoración en el área íleo-cecal que afecta al ciego y a las asas intestinales adyacentes. Se realiza ileostomía en la fosa ilíaca derecha y fístula mucosa.

Julia Porcel Ruiza, Rocío Hernández Blayaa, Álvaro Muñoz Galindob y Belén Granados Lópezc

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